홍대여드름흉터 집에서 여드름을 짜면 왜 흉터가 생기나요?

안녕하세요. 해율한의원 홍대점 원장 정주영입니다.

진료실에서 여드름흉터로 내원하시는 분들과 이야기를 나누다 보면 의외로 많이 듣는 말이 있습니다.

“여드름을 그냥 두면 더 심해질까 봐 집에서 계속 짰어요.”
“압출기로 눌렀는데 그 자리만 움푹 패였어요.”
“고름이 보여서 짰는데 왜 흉터가 남았을까요?”

여드름이 올라오면 빨리 없애고 싶은 마음에 손으로 짜거나 압출기를 사용하는 경우가 많습니다.

하지만 여드름은 상태에 따라 압출이 가능한 병변과 그렇지 않은 병변이 달랐어요.
특히 염증이 깊고 단단한 여드름을 여러 방향에서 반복적으로 압박하면 피부 안쪽 조직까지 손상될 수 있어 주의가 필요해요.

오늘은 집에서 하는 여드름 압출이 왜 흉터로 이어질 수 있는지, 어떤 여드름을 특히 조심해야 하는지, 이미 생긴 여드름흉터는 어떻게 접근하는지 설명드리겠습니다.



| 여드름흉터는 왜 생길까요?

여드름흉터는 단순히 피부 표면에 자국이 남은 상태와는 달라요.
여드름 염증이 피부 깊은 층까지 진행되면서 콜라겐과 주변 조직이 손상되고, 회복 과정에서 정상적인 피부 구조가 충분히 복원되지 못할 때 흉터가 남을 수 있습니다.

여드름이 가라앉은 뒤 남는 흔적은 크게 구분해서 살펴봐야 해요.
붉은 자국이나 갈색 색소침착은 피부 표면의 색 변화가 중심이지만, 패인 여드름흉터는 피부 조직 구조 자체가 변화한 상태입니다.

따라서 시간이 지나면서 자연스럽게 옅어질 수 있는 자국과 달리 깊게 패인 흉터는 그대로 남아 있는 경우가 많아요.
특히 깊은 염증이 반복되거나 같은 부위를 계속 손으로 짜고 건드리는 경우에는 피부 손상이 누적될 수 있습니다.



| 집에서 압출하면 왜 흉터가 생길 수 있을까요?

자가 압출의 가장 큰 문제는 여드름의 상태를 정확히 구분하기 어렵다는 점입니다.
겉으로 보기에는 고름이 있거나 피지가 보이는 것처럼 보여도 실제로는 아직 배출구가 충분히 형성되지 않았거나 염증이 피부 안쪽 깊은 곳에 남아 있을 수 있어요.

이 상태에서 손톱이나 압출기로 강하게 누르면 내용물이 피부 밖으로 빠져나오기보다 주변 조직으로 압력이 전달될 수 있습니다.
또 한 번에 나오지 않는다고 같은 부위를 반복해서 누르면 정상 피부까지 손상될 수 있어요.

이러한 자극이 반복되면 피부에 붉은 자국이 오래 남거나 갈색 색소침착으로 이어질 수 있고, 피부 깊은 조직까지 손상되면 패인 흉터가 발생할 가능성도 높아질 수 있습니다.
결국 중요한 것은 ‘짜느냐, 안 짜느냐’가 아니라 현재 병변이 압출에 적합한 상태인지 판단하는 것​이에요.



| 특히 집에서 압출을 피해야 하는 여드름은?

모든 여드름을 같은 방식으로 관리해서는 안 됩니다.

이런 병변은 무리하게 압출하지 않는 것이 좋습니다.

✓ 붉고 심하게 부어 있는 여드름
✓ 만졌을 때 깊고 단단한 여드름
✓ 통증이 심한 염증성 여드름
✓ 배출구가 뚜렷하지 않은 병변
✓ 같은 자리에 반복적으로 염증이 생기는 경우

특히 결절이나 낭종처럼 피부 깊은 층까지 염증이 진행된 병변은 강하게 짤수록 조직 손상이 커질 수 있어요.
반대로 좁쌀여드름과 같은 면포성 병변은 상태에 따라 압출이 도움이 될 수 있지만, 이 역시 피부 상태를 확인하고 필요한 병변만 선택적으로 관리하는 것이 중요합니다.



| 손보다 압출기가 더 안전한가요?

압출기를 사용하면 손으로 짜는 것보다 안전하다고 생각하는 분들도 많아요.
하지만 도구를 사용한다고 해서 무조건 피부 손상을 줄일 수 있는 것은 아닙니다.
압출할 준비가 되지 않은 병변에 기구를 대고 강하게 누르면 주변 피부에 상당한 압력이 가해질 수 있어요.

또 같은 부위를 여러 번 누르면 멍처럼 붉은 흔적이 남거나 피부 표면이 벗겨질 수도 있습니다.

압출 도구의 위생 관리가 충분하지 않은 경우에는 추가적인 자극이나 감염 위험도 고려해야 해요.
결국 손이냐 압출기냐보다 압출이 필요한 병변인지, 어느 정도의 힘과 방향으로 접근해야 하는지​가 더 중요합니다.



| 한의원에서는 먼저 새로운 여드름부터 살펴봅니다

여드름흉터 치료를 원한다고 해서 흉터만 확인하는 것은 아니에요.
현재도 화농성 여드름이나 결절성 여드름이 반복되고 있다면 새로운 흉터가 계속 생길 수 있기 때문입니다.

따라서 진료 시에는 먼저

✓ 새로운 여드름이 계속 발생하는지
✓ 면포와 염증성 병변의 비율은 어떤지
✓ 염증의 깊이는 어느 정도인지
✓ 피지 분비와 피부 건조 상태는 어떤지
✓ 자가 압출 습관이 있는지
✓ 붉은 자국과 색소침착이 함께 있는지
✓ 패인 흉터의 깊이와 모양은 어떤지

등을 함께 살펴볼 수 있어요.
필요에 따라 현재 여드름을 먼저 안정시키고 이후 흉터 치료를 단계적으로 진행하기도 합니다.



| 한의학적 여드름·흉터 치료는 어떻게 진행할까요?

① 압출 치료

면포처럼 피지와 각질이 모공 안에 쌓인 병변은 피부 상태에 따라 압출을 시행할 수 있습니다.
이때 중요한 것은 모든 여드름을 무조건 짜는 것이 아니라 압출이 가능한 병변만 구분하는 것이에요.
깊고 붉은 염증성 여드름은 무리하게 압출하지 않고 염증 상태를 먼저 살펴보는 것이 좋습니다.

전문적인 압출은 단순히 내용물을 제거하는 데 목적이 있는 것이 아니라 피부 조직의 손상을 최소화하면서 필요한 병변을 관리하는 과정으로 접근해야 해요.

② 한약 치료

여드름이 계속 반복되는 경우에는 피부에 보이는 염증뿐 아니라 개인의 전반적인 상태도 함께 살펴볼 수 있습니다.
피지 분비 경향, 수면 상태, 스트레스, 소화 상태, 식습관, 생활 패턴, 여성의 경우 생리 주기와 여드름 변화 등을 확인한 뒤 환자의 상태에 따라 한약 치료를 고려해요.

목표는 단순히 이미 생긴 흉터만 보는 것이 아니라 새로운 염증과 피부 손상이 반복되는 환경을 함께 관리하는 데 있습니다.

③ 약침 치료

약침은 한약재 유래 성분을 정제해 경혈이나 필요한 부위에 적용하는 한의학적 치료 방법인데요.
현재 피부의 염증 정도와 민감도, 병변의 상태 등을 확인해 치료 여부를 결정할 수 있습니다.
모든 환자에게 같은 방식으로 시행하지는 않으며 피부 상태에 맞춰 다른 치료와 병행할 수 있어요.

④ 새살침 치료

이미 패인 여드름흉터가 남아 있다면 흉터의 형태에 따라 새살침 치료를 고려할 수 있습니다.
패인 흉터 중 일부는 피부 아래에 섬유성 유착 조직이 형성되면서 피부 표면을 아래 방향으로 잡아당기고 있어요.
새살침은 흉터의 깊이와 형태, 유착 방향을 살펴 이러한 조직을 섬세하게 자극해 피부가 아래로 당겨지는 힘을 완화하는 것을 목표로 합니다.

이후 피부가 회복되는 과정에서 새로운 조직이 형성될 수 있도록 재생 환경을 만들어주는 방향으로 치료를 진행해요.

다만 아이스픽형, 박스카형, 롤링형 등 흉터의 형태가 서로 다르고 한 사람에게 여러 종류가 섞여 있을 수 있기 때문에 같은 방식만 일괄적으로 적용하지는 않습니다.



| 자주 묻는 질문 FAQ

Q. 여드름을 한 번 집에서 짰다고 바로 흉터가 생기나요?

반드시 흉터가 생기는 것은 아닙니다.
다만 깊은 염증성 여드름을 강하게 누르거나 같은 부위를 반복적으로 압출하면 피부 조직 손상이 커지면서 자국이나 패인 흉터가 남을 가능성이 높아질 수 있어요.

Q. 고름이 보이는 여드름은 집에서 짜도 괜찮나요?

고름이 보인다고 해서 모두 압출에 적합한 것은 아니에요.
겉으로 고름이 보여도 염증이 피부 안쪽 깊은 곳까지 이어져 있을 수 있으므로 무리한 자가 압출은 피하는 것이 좋습니다.

Q. 압출기로 짜면 손보다 흉터 위험이 적나요?

압출기를 사용한다고 해서 자동으로 안전해지는 것은 아닙니다.
병변 상태를 구분하지 않고 강하게 누르거나 반복적으로 압력을 주면 도구를 사용해도 피부 손상과 흉터가 생길 수 있어요.

Q. 여드름이 계속 나는 상태에서도 새살침을 받을 수 있나요?

현재 염증성 여드름이 활발하게 반복되고 있다면 새로운 흉터가 생기지 않도록 여드름을 먼저 안정적으로 관리하는 과정이 중요할 수 있어요.
이후 흉터의 형태와 깊이를 확인해 새살침 치료 시기를 결정할 수 있습니다.

Q. 오래된 패인 여드름흉터도 치료할 수 있나요?

오래된 흉터도 흉터의 깊이와 형태, 피부 아래 유착 정도를 살펴 치료를 고려할 수 있어요.
다만 흉터 상태와 피부 반응이 사람마다 다르므로 필요한 치료 방법과 기간에는 차이가 있을 수 있습니다.
 

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여드름이 올라오면 빨리 없애고 싶다는 마음에 집에서 짜게 되는 경우가 많습니다.

하지만 잘못된 자가 압출은 여드름 하나를 없애는 대신 더 오래 남는 자국이나 패인 흉터를 만들 수 있어요.
특히 깊고 아픈 염증성 여드름, 한 번에 내용물이 나오지 않는 병변, 같은 자리에 반복되는 여드름은 억지로 압출하기보다 먼저 상태를 확인하는 것이 좋습니다.

한의원에서는 현재 여드름의 종류와 염증 정도를 살펴 필요한 경우 압출, 한약, 약침 등을 활용해 새로운 피부 손상을 줄이는 방향으로 관리할 수 있어요.
이미 패인 여드름흉터가 남아 있다면 흉터의 모양과 깊이, 유착 정도를 확인한 뒤 새살침과 같은 치료를 고려할 수 있습니다.

결국 여드름흉터 관리에서 가장 중요한 것은 이미 생긴 흉터를 치료하는 것과 동시에 새로운 흉터가 생기지 않도록 여드름을 적절하게 관리하는 것이에요.


지금까지 해율한의원 홍대점 원장 정주영이었습니다.

감사합니다.

<여드름흉터 치료 전후 사례>
치료 기간 : 2023년 5월 ~2025년 9월





해율한의원 홍대점 정주영 대표원장

대한한방피부과학회(OMS) 정회원
대한두피탈모학회 정회원
대한한방비만학회 정회원

전) 하늘체한의원 압구정본점 진료원장
현) 해율한의원 홍대점 대표원장