여드름 흉터, 전부 같은 게 아닌가요?

 
 흉터와 자국은 서로 다른 상태이며, 접근하는 치료 원리도 다릅니다. 흉터는 살 덩어리가 소실된 채로 회복되지 않아 피부 표면이 움푹 들어간 상태를 가리키고, 자국은 여드름을 손으로 짜냈거나 화농성 여드름이 지나간 자리에 남는 붉은빛 혹은 갈색빛의 색소침착을 가리킵니다. 눈으로 보기에는 비슷해 보일 수 있지만 실제로는 조직 상태 자체가 다르기 때문에, 진료 시 이 둘을 구분하는 것을 가장 먼저 확인합니다.
 

여드름 흉터와 여드름 자국은 어떤 점이 다른가요?

 여드름 흉터는 피부 조직이 실제로 소실되어 표면이 패인 상태를 말합니다. 염증이 깊은 층까지 진행되면서 진피의 살 덩어리가 손상된 채로 재생되지 못해 겉으로 꺼져 보이게 되는 것입니다. 이와 달리 자국은 조직 자체가 없어진 것이 아니라, 여드름을 손으로 압출했거나 화농성 여드름이 회복되는 과정에서 한동안 남아 있는 색소 변화입니다. 붉은 기나 갈색 기를 띠지만 피부 표면이 꺼지지는 않습니다. 이렇게 조직 손상 여부가 서로 다르기 때문에 각각에 맞는 치료 원리를 적용하게 되고, 그래서 진료 과정에서 흉터와 자국을 나누어 확인하게 됩니다.

여드름 흉터에도 여러 종류가 있다는 사실, 알고 계셨나요?

 
흉터라고 해서 형태가 다 같은 것은 아닙니다. 크게 박스카 흉터, 롤링형 흉터, 아이스픽 흉터, 그리고 이 형태들이 섞여 나타나는 복합형 흉터로 구분됩니다. 박스카 흉터는 경계선이 뚜렷하고 각진 모양으로 패인 것이 특징이고, 롤링형 흉터는 경계가 완만하며 물결치듯 패인 형태를 보입니다. 아이스픽 흉터는 폭이 좁고 깊게 송곳으로 찌른 듯한 모양을 띱니다. 복합형 흉터는 이러한 형태들이 한 부위에 함께 나타나는 경우입니다. 위축성 흉터 전체를 놓고 보면 아이스픽 흉터가 60~70%, 박스카 흉터가 15~20%, 롤링형 흉터가 15~25%를 차지한다는 보고가 있을 정도로, 이 세 유형은 임상에서도 자주 관찰됩니다. 흉터의 형태가 이렇게 다르기 때문에 유형별로 맞는 치료법을 찾는 과정이 필요합니다.

흉터 유형에 따라 치료 원리도 달라집니다

흉터의 모양에 따라 적용하는 치료 원리 역시 달라집니다. 박스카 흉터에는 새살침을 활용하고, 롤링형 흉터에는 차침을 사용합니다. 아이스픽 흉터의 경우에는 총침을 활용하며, 상황에 따라 프락셀을 함께 고려하기도 합니다. 이처럼 흉터 각각의 모양과 깊이, 경계 형태를 살펴 접근 방식을 다르게 설계하게 됩니다.

새살침은 어떤 원리로 흉터에 접근하나요?

흉터가 시간이 지나도 저절로 회복되지 않는 이유는 피부 아래에서 콜라겐 섬유다발이 피부를 붙잡고 있기 때문입니다. 이 섬유다발이 그대로 남아 있는 한 흉터가 자연스럽게 개선되기를 기대하기는 어렵습니다. 새살침 치료의 핵심은 바로 이 섬유다발을 끊어내는 데 있습니다. 피부를 아래로 당기고 있는 콜라겐 섬유다발을 새살침으로 끊어내면, 그것만으로도 눌려 있던 살이 어느 정도 올라올 수 있습니다. 여기에 더해 시술 과정에서 생기는 미세한 상처가 회복되면서 피부 재생이 함께 이루어지고, 개인의 상태에 따라 정도는 다를 수 있지만 이 과정을 통해 패인 부위가 채워지는 방향으로 개선을 기대할 수 있습니다.

시술 중 들리는 '투둑' 소리는 왜 나는 건가요?

새살침 시술을 받다 보면 '투둑' 하는 소리가 들릴 때가 있습니다. 이는 흉터를 잡아당기고 있던 콜라겐 섬유다발이 끊어지면서 나는 소리입니다. 즉 이 소리가 들린다는 것은 피부를 아래로 당기던 섬유다발이 실제로 끊어지고 있다는 신호로 이해하시면 됩니다.

여드름 자국, 즉 색소침착은 어떤 원리로 관리하나요?

 

자국, 다시 말해 색소침착이 남은 부위는 흉터와는 다른 방식으로 접근합니다. 약초침을 활용해 해당 부위에 각질 반응을 유도하고, 이를 통해 색소를 탈락시켜 색을 옅게 만들어가는 원리입니다. 조직이 패인 흉터와 달리 자국은 색소가 침착된 상태이기 때문에, 색소를 밀어내는 방향으로 접근하는 것이 자국 관리의 핵심입니다.





 

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자주 묻는 질문

Q1. 여드름 흉터와 자국은 눈으로만 봐서는 구분이 어려운데, 진료에서는 어떻게 구분하나요?
피부가 실제로 패여 있는지, 아니면 표면은 매끈한데 색만 남아 있는지를 기준으로 구분합니다. 조직이 소실되었는지 여부가 핵심적인 판단 기준이 됩니다.

Q2. 제 흉터가 어떤 종류인지는 어떻게 확인할 수 있나요?
흉터의 경계 모양과 깊이를 살펴 박스카형, 롤링형, 아이스픽형, 복합형 중 어디에 해당하는지 진료를 통해 확인합니다. 한 부위에 여러 형태가 함께 나타나는 경우도 있습니다.

Q3. 시술 중에 '투둑' 소리가 나면 잘못되고 있는 건가요?
그렇지 않습니다. 그 소리는 흉터를 당기고 있던 콜라겐 섬유다발이 끊어지면서 나는 소리로, 섬유다발이 실제로 끊어지고 있다는 신호로 이해하시면 됩니다.

 

해율한의원 수원점 권민지 대표원장

한의임상피부과학회(AKMCD) 이사
대한한방피부과학회(OMS) 정회원
대한통합레이저의학회(KMALT) 정회원
대한한방안면성형학회 정회원
대한한방여드름학회 정회원
한방비만학회 정회원
한의정보협동조합 정회원
대한한방약침학회 정회원

전) 해율한의원 부산점 진료원장
현) 해율한의원 수원점 대표원장


해율한의원 수원점 오다정 원장

한의임상피부과학회(AKMCD) 정회원
대한한방피부과학회(OMS) 정회원
대한연부조직한의학회 정회원
대한한방비만학회 회원
대한한방여드름학회 정회원
동국대학교 한의과대학 수석 입학

전) 라현한방병원 제1진료원장
현) 해율한의원 수원점 진료원장


해율한의원 수원점 황주경 원장

한방피부과학회(OMS) 정회원
대한통합레이저의학회(KMALT) 정회원
대한두피탈모학회 정회원
한방미용성형학회 정회원
대한융합한의학회 정회원
서울시한의사회 의료기기 위원회 위원
중국 북경중의약대학교 해외임상 연수 수료

전) 고운몸한의원 수석원장
현) 해율한의원 수원점 진료원장


해율한의원 수원점 김가현 원장

대한한방안이비인후피부과학회(JKOOD) 정회원
대한한방비만협회 회원
대한연부조직학회 정회원
대한약침학회 정회원
대한한의사협회 추나교육 이수
제천한방병원 임상실습과정 수료
충주한방병원 임상실습과정 수료
근막침요법 MPS 아카데미 수료

전) 도앤다한의원 당하점 진료원장
현) 해율한의원 수원점 진료원장