안양여드름흉터 붉은 여드름 자국도 흉터인가요?

안녕하세요. 해율한의원 안양점 원장 박경원입니다.

붉은 여드름 자국이 모두 패인 흉터를 의미하는 것은 아닙니다.
염증 후 남은 붉은 자국은 시간이 지나며 옅어질 수 있지만, 피부 표면이 움푹 패이거나 울퉁불퉁해졌다면 조직 손상에 의한 흉터일 수 있어 구분해서 살펴보는 것이 중요해요.



| 붉은 여드름 자국도 모두 흉터일까요?

진료실에서 여드름이 어느 정도 가라앉은 분들과 상담하다 보면 이런 질문을 자주 듣습니다.

“여드름은 없는데 얼굴에 빨간 자국이 계속 남아 있어요. 이것도 흉터인가요?”
“붉은 자국이 오래되면 피부가 패일 수도 있나요?”
“자국인지 흉터인지 어떻게 구별하나요?”

여드름이 지나간 뒤 남는 흔적을 모두 ‘여드름흉터’​라고 부르는 경우가 많지만 실제로는 구분할 필요가 있습니다.
여드름이 가라앉은 자리에서 피부 표면은 비교적 평평하지만 붉은색만 남아 있다면 염증 후 홍반과 같은 여드름 자국일 가능성이 있는데요.

반면 피부를 옆에서 보았을 때 실제로 움푹 들어가 있거나 조명 아래에서 그림자가 지면서 울퉁불퉁해 보인다면 피부 조직 자체가 변한 패인 여드름흉터를 확인해야 합니다.
자국과 흉터는 발생 과정도 다르고 관리 방법 역시 달라질 수 있어 먼저 정확하게 구별하는 것이 중요해요.



| 여드름이 사라졌는데 붉은 자국은 왜 남을까요?

염증성 여드름이 생기면 피부에서는 염증을 회복하기 위한 여러 반응이 일어납니다.
붉고 아팠던 여드름이 가라앉았다고 해서 피부가 바로 원래 상태로 돌아오는 것은 아니에요.
염증이 있던 부위에서는 혈관이 확장되고 피부가 자극받았던 흔적이 일정 기간 남으면서 붉게 보일 수 있어요.

특히 피부가 얇거나 민감한 분, 염증성 여드름이 오래 지속됐던 분들은 붉은 자국이 비교적 오래 눈에 띄기도 했어요.
반대로 붉은 색보다는 갈색이나 어두운 색으로 남는 경우도 있는데, 이는 염증이 가라앉은 뒤 멜라닌 색소가 증가하면서 나타나는 염증 후 색소침착일 수 있습니다.

따라서 여드름이 사라진 뒤 남은 흔적은 크게 보면

붉은 자국 → 갈색 색소침착 → 피부 구조가 변한 패인 흉터

처럼 서로 다른 문제로 구분해볼 수 있어요.



| 붉은 자국과 패인 흉터는 어떻게 구별할까요?

두 가지를 구분할 때 가장 중요한 것은 피부의 색과 높낮이입니다.

✓ 붉은 여드름 자국
✓ 붉거나 분홍빛으로 보인다.
✓ 피부 표면의 높낮이는 비교적 유지되어 있다.
✓ 여드름 염증이 있던 자리에 남는다.
✓ 시간이 지나면서 조금씩 옅어질 수 있다.
✓ 패인 여드름흉터
✓ 피부가 실제로 움푹 들어가 있다.
✓ 조명 방향에 따라 그림자가 생겨 더 도드라져 보인다.
✓ 화장을 해도 피부결의 요철이 남는다.
✓ 손으로 만졌을 때 주변 피부와 높낮이 차이가 느껴질 수 있다.
✓ 자연적인 회복만으로 크게 개선되기 어려운 경우가 많다.

붉은 자국과 패인 흉터가 동시에 존재하는 경우도 많아요.
예를 들어 염증이 심했던 자리에서 피부는 패였는데 그 주변에 붉은색까지 남아 있다면 흉터와 자국을 각각 구분해 치료 계획을 세우는 것이 필요합니다.



| 여드름흉터는 왜 피부가 패이게 될까요?

모든 여드름이 흉터로 이어지는 것은 아니에요.
하지만 염증이 피부 깊은 층까지 진행하면 피부 조직과 콜라겐이 손상될 수 있습니다.
우리 피부는 손상된 부위를 회복하려고 새로운 조직을 만들어내지만, 염증이 깊거나 손상이 컸다면 원래 피부 구조만큼 충분하게 회복되지 않을 수 있어요.

그 결과 주변 피부보다 조직의 양이 부족해지면서 피부가 움푹 들어가 보이는 패인 흉터가 남을 수 있어요.

특히 다음과 같은 경우에는 흉터 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

✓ 깊고 아픈 염증성 여드름이 반복되는 경우
✓ 결절이나 낭종 형태의 여드름이 생기는 경우
✓ 같은 부위에 염증이 계속 재발하는 경우
✓ 손이나 압출기로 무리하게 반복 압출하는 경우
✓ 염증이 오래 지속되는 경우

따라서 흉터 치료도 중요하지만 새로운 깊은 염증을 줄이는 것이 흉터 예방에서 매우 중요했어요.



| 패인 여드름흉터도 모양이 모두 같지는 않습니다

여드름흉터는 깊이와 경계, 피부 아래 유착 정도에 따라 여러 형태로 나눌 수 있습니다.

1) 아이스픽형 흉터

바늘이나 송곳으로 찍은 것처럼 입구는 좁고 안쪽으로 깊게 들어간 형태인데요.
표면에서는 작은 점처럼 보여도 깊이가 깊은 경우가 있어 치료 계획을 세울 때 깊이를 세심하게 살펴야 합니다.

2) 박스카형 흉터

경계가 비교적 선명하면서 둥글거나 네모난 형태로 패여 있는 흉터에요.
얕고 넓은 형태부터 비교적 깊은 형태까지 다양하게 나타날 수 있습니다.

3) 롤링형 흉터

경계가 날카롭기보다는 피부가 넓게 꺼지면서 물결치듯 울퉁불퉁해 보이는 유형입니다.
피부 아래의 섬유성 조직이 피부를 아래 방향으로 당기면서 나타나는 경우가 있어요.

실제 진료에서는 한 가지 흉터만 있는 경우보다 아이스픽형·박스카형·롤링형이 섞여 있는 경우가 더 흔합니다.
따라서 흉터 치료는 단순히 개수만 세는 것이 아니라 흉터마다 깊이와 유착 정도를 살펴 접근해야 해요.



| 붉은 자국이 오래되면 패인 흉터로 변하나요?

이 부분도 많이 궁금해하시는데요.
붉은 자국 자체가 시간이 지나면서 패인 흉터로 변하는 것은 아닙니다.
붉은 자국은 주로 염증이 지나간 뒤 혈관과 피부 반응이 남아 있는 상태이고, 패인 흉터는 이미 염증 과정에서 피부 조직이 손상된 결과이에요.

다만 깊은 염증이 있었던 자리에서는 붉은 자국과 패인 흉터가 동시에 생길 수 있기 때문에, 처음에는 붉은색 때문에 패임이 잘 보이지 않다가 붉은기가 가라앉으면서 뒤늦게 흉터가 눈에 띄는 경우가 있습니다.
따라서 색이 붉다고 해서 모두 단순한 자국이라고 생각하기보다는 피부의 높낮이까지 함께 확인해보는 것이 좋아요.



| 한의원에서는 자국과 흉터를 어떻게 살펴볼까요?

안양여드름흉터 상담에서도 단순히 “여드름 흔적이 몇 개 남았는지”​만 보는 것이 아닙니다.
먼저 새로운 여드름이 계속 올라오고 있는지 확인해요.
그 다음 남아 있는 흔적을 다음과 같이 구분해서 살펴볼 수 있습니다.

✓ 붉은 자국이 중심인지
✓ 갈색 색소침착이 있는지
✓ 실제로 패인 흉터가 있는지
✓ 아이스픽형·박스카형·롤링형 중 어떤 형태인지
✓ 피부 아래 유착이 얼마나 있는지
✓ 피부가 건조하거나 민감하지 않은지
✓ 흉터 주변에 새로운 염증이 반복되는지

특히 현재 염증성 여드름이 계속 발생하고 있다면 흉터만 치료하기보다 새로운 흉터가 생기지 않도록 여드름 치료와 흉터 치료의 순서를 함께 조절하는 것이 중요합니다.



| 패인 흉터에는 새살침을 어떻게 활용할까요?

새살침은 일부 패인 여드름흉터에 활용하는 한의학적 치료 방법 중 하나입니다.
패인 흉터를 살펴보면 피부 아래의 섬유성 조직이 단단하게 유착되어 피부를 아래 방향으로 잡아당기고 있는 경우가 있어요.
이런 경우 단순히 피부 표면만 관리해서는 흉터의 구조적인 부분에 충분히 접근하기 어려울 수 있어요.

새살침은 흉터의 형태와 깊이를 확인하면서 미세한 침으로 피부 아래의 유착된 조직에 접근하는 방식입니다.
치료의 목표는 크게 두 가지로 볼 수 있어요.

1) 아래로 당기는 유착을 완화합니다

흉터 밑에서 피부를 잡아당기는 섬유성 조직에 접근하여 피부가 보다 자연스럽게 회복될 수 있는 환경을 만드는 것을 목표로 해요.
특히 유착의 영향을 많이 받는 롤링형이나 일부 박스카형 흉터에서는 이러한 구조적인 평가가 중요합니다.

2) 피부의 회복 반응을 유도합니다

유착 부위에 미세한 자극이 가해지면 피부에서는 손상된 조직을 회복하기 위한 과정이 진행되요.
이러한 자연적인 회복 반응을 활용해 패인 흉터의 깊이와 경계를 완화하는 것을 목표로 치료를 진행합니다.
다만 새살침이 모든 종류의 흉터에 동일하게 적용되는 것은 아니며, 흉터 모양과 깊이에 따라 다른 치료를 함께 고려할 수 있어요.



| 붉은 자국과 패인 흉터가 함께 있다면 어떻게 치료할까요?

여드름이 심했던 분들은 붉은 자국과 색소침착, 패인 흉터가 동시에 나타나는 경우가 많습니다.
이때는 모든 흔적을 같은 방식으로 치료하려고 하기보다는 각각의 문제를 나누어 보는 것이 중요해요.
패인 흉터는 흉터 아래의 유착과 조직 손상 정도를 살펴 새살침 등의 치료를 고려할 수 있고, 붉은 자국이나 색소 변화는 피부 상태에 따라 별도의 피부 관리나 재생 치료 방향을 세울 수 있습니다.

또한 아직 염증성 여드름이 반복되고 있다면 먼저 새로운 염증을 줄이는 치료를 함께 진행하는 것이 중요해요.
기존 흉터를 치료하는 동안 새로운 흉터가 계속 생긴다면 전체적인 피부 개선이 더뎌질 수 있기 때문입니다.

| 새로운 여드름흉터를 예방하는 관리도 중요합니다

흉터 치료를 시작했다고 해서 생활관리가 필요 없는 것은 아니에요.
무엇보다 새로운 흉터를 만들지 않는 것이 중요합니다.

✓ 깊은 염증성 여드름을 손으로 짜지 않습니다.
✓ 압출이 되지 않는 병변을 반복적으로 누르지 않습니다.
✓ 스크럽이나 강한 필링을 과도하게 사용하지 않습니다.
✓ 피부가 건조하지 않도록 적절히 보습합니다.
✓ 외출할 때는 자외선 차단제를 사용합니다.
✓ 여드름이 반복된다면 방치하지 말고 현재 상태를 확인합니다.
✓ 딱지나 각질을 억지로 뜯지 않습니다.

특히 붉은 자국이 신경 쓰인다고 자극적인 제품을 여러 개 겹쳐 사용하면 오히려 피부가 민감해질 수 있어 주의가 필요해요.

| FAQ | 여드름 자국과 흉터에 대해 많이 궁금해하시는 질문 5가지

Q. 붉은 여드름 자국도 흉터인가요?

대부분의 붉은 자국은 패인 흉터와는 다른 상태입니다.
피부 표면의 높낮이는 그대로이면서 붉은색만 남아 있다면 염증 후 홍반일 가능성이 있어요.
다만 붉은 자국 아래에 실제 패임이 함께 있는 경우도 있어 피부 표면을 함께 확인해야 합니다.

Q. 붉은 자국은 시간이 지나면 없어질까요?

시간이 지나면서 자연스럽게 옅어지는 경우가 있습니다.
다만 염증의 깊이, 피부 민감도, 자외선 노출, 새로운 여드름 발생 등에 따라 지속 기간에는 개인차가 커요.

Q. 패인 여드름흉터도 자연스럽게 차오를 수 있나요?

아주 미세한 변화는 있을 수 있지만 피부 조직 자체가 손상되어 움푹 패인 흉터는 시간이 지난다고 원래 피부처럼 충분히 회복되기 어려운 경우가 많아요.
흉터의 깊이와 형태에 따라 치료를 고려할 수 있습니다.

Q. 여드름이 아직 계속 생기는데 새살침 치료를 받아도 될까요?

현재 깊은 염증성 여드름이 계속 발생하고 있다면 새로운 흉터를 줄이기 위한 여드름 치료가 함께 필요할 수 있습니다.
흉터 치료 시기는 현재 염증의 정도와 흉터 상태를 확인한 뒤 결정하는 것이 좋아요.

Q. 새살침은 한 번만 받아도 흉터가 없어지나요?

한 번의 치료로 모든 패인 흉터가 없어지는 것은 아닙니다.
흉터의 깊이와 형태, 유착 정도, 피부 회복 반응에 따라 여러 차례 치료를 계획하는 경우가 있으며 필요한 횟수에는 개인차가 있어요.
 

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여드름이 지나간 자리에 붉은색이 남아 있다고 해서 모두 여드름흉터라고 볼 필요는 없습니다.
붉은 여드름 자국은 염증 후 피부에 남은 혈관성 변화일 수 있고, 갈색 자국은 색소침착일 수 있어요.

반면 피부가 실제로 움푹 패여 있거나 울퉁불퉁하게 변했다면 피부 조직 손상에 의한 여드름흉터를 확인해야 합니다.
따라서 안양여드름흉터 치료를 고민하고 있다면 단순히 자국의 색만 보기보다 현재 여드름이 남아 있는지, 피부의 높낮이가 변했는지, 흉터의 깊이와 모양은 어떤지​를 함께 살펴보는 것이 중요해요.

한의원에서는 붉은 자국과 색소침착, 패인 흉터를 구분하고 패인 흉터의 경우 유착 정도에 따라 새살침 등의 치료를 고려할 수 있습니다.
무엇보다 기존 흉터를 관리하는 동시에 새로운 염증을 줄이고 흉터가 더 생기지 않도록 관리하는 것이 장기적인 피부 회복에서 중요해요.

이상 해율한의원 안양점 원장 박경원이었습니다. 

감사합니다.

<여드름흉터 치료 전후 사례>
치료기간 : 2022년 11월 ~ 2023년 10월





해율한의원 안양점 박경원 원장

대한한방안이비인후피부과학회(JKOOD) 정회원
대한통합레이저의학회(KMALT) 정회원
국제레이저미용피부과학회 정회원
한방비만학회 회원
대한두피탈모학회 정회원

현) 해율한의원 안양점 대표원장
전) 미소로한의원 평택점 진료원장
전) 참사랑한의원 진료원장