강남지루피부염 심하면 탈모로 이어질 수 있나요?

안녕하세요. 해율한의원 강남점 원장 서유정입니다.

결론적으로 말씀드리자면, 두피 지루피부염이 심하다고 해서 모두 탈모로 이어지는 것은 아니에요.
다만 염증과 가려움이 오래 지속되고 반복적으로 긁는다면 두피 환경이 나빠지면서 일시적인 탈모가 동반될 수 있어요.
따라서 각질만 제거하기보다 두피 염증과 악화 요인을 함께 살펴보는 것이 중요합니다.



| 두피 지루피부염은 어떤 질환일까요?

진료실에서 지루피부염으로 내원하시는 분들과 이야기를 나누다 보면 이런 질문을 종종 듣습니다.

“비듬이 심해진 뒤부터 머리카락도 많이 빠지는 것 같아요.”
“두피를 긁을 때마다 머리카락이 같이 빠지는데 탈모가 시작된 걸까요?”

지루피부염은 피지 분비가 활발한 부위에서 반복적으로 나타나는 만성 염증성 피부질환입니다.
얼굴의 눈썹 주변이나 미간, 코 옆, 귀 주변뿐 아니라 피지선이 발달한 두피에도 흔히 나타날 수 있어요.

두피에 발생하면 비듬처럼 보이는 각질이 증가하거나 붉은기가 나타날 수 있고, 가려움이나 따가움이 동반되기도 합니다.
문제는 가려움이 심할수록 손톱으로 두피를 긁거나 딱지를 억지로 떼어내기 쉽다는 점이에요.
이러한 자극이 반복되면 두피가 더욱 예민해지고 염증이 악화되는 악순환으로 이어질 수 있어요.



| 지루피부염이 심하면 정말 탈모가 생길까요?

가장 궁금해하시는 부분인데요.
지루피부염이 있다고 해서 반드시 탈모가 발생하는 것은 아닙니다.

다만 두피 염증이 심하고 장기간 지속되는 경우에는 모발이 평소보다 많이 빠지는 현상이 함께 나타날 수 있어요.
두피가 지속적으로 붉고 가렵거나 염증이 반복되는 상태는 모발이 자라는 환경에도 좋지 않은 영향을 줄 수 있기 때문입니다.
특히 가려움 때문에 같은 부위를 계속 긁거나 딱지를 뜯는 행동이 반복되면 두피에 물리적인 자극까지 더해지는데요.

따라서 지루피부염이 심해진 시기에 갑자기 머리카락이 많이 빠진다면 단순히 “지루피부염 때문에 탈모가 생겼다”​고 단정하기보다는 현재 두피의 염증 정도와 탈모 양상을 함께 확인하는 것이 필요합니다.

그리고 남성형·여성형 탈모나 휴지기 탈모, 원형탈모 등 다른 원인이 함께 있을 가능성도 구분해야 해요.



| 이런 증상이 함께 있다면 두피 상태를 확인해보세요

단순히 비듬이 조금 생겼다고 해서 지나치게 걱정할 필요는 없습니다.
하지만 이런 변화가 반복된다면 두피 상태를 한 번 살펴보는 것이 좋아요.

✓ 두피가 자주 붉어지고 가렵다.
✓ 비듬이나 기름진 각질이 계속 생긴다.
✓ 두피에 붉은 뾰루지나 염증이 반복된다.
✓ 긁은 자리에 딱지나 상처가 생긴다.
✓ 머리를 감을 때 빠지는 모발이 갑자기 많아졌다.
✓ 특정 부위의 모발 밀도가 이전보다 감소한 것 같다.
✓ 증상이 좋아졌다가 스트레스나 수면 부족 이후 다시 심해진다.

특히 염증과 탈모가 동시에 나타나는 경우에는 피부염만 볼 것이 아니라 모발이 빠지는 형태와 범위까지 함께 살펴볼 필요가 있습니다.



| 두피 뾰루지, 무조건 압출해야 할까요?

지루피부염이 심한 분들 중에는 두피에 붉은 뾰루지나 고름처럼 보이는 병변이 함께 나타났다고 말씀하시는 경우가 있습니다.
이때 이를 모두 지루피부염의 증상으로 생각하거나 여드름처럼 직접 짜는 것은 주의해야 해요.
두피의 염증성 병변은 모낭염 등 다른 질환과 감별이 필요할 수 있기 때문입니다.

압출 역시 모든 병변에 필요한 치료는 아니에요.
배출이 필요한 병변인지, 염증을 먼저 진정시키는 것이 필요한 상태인지 의료진이 확인한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.
특히 손톱으로 두피를 누르거나 억지로 고름을 짜면 상처와 염증을 키울 수 있어 자가압출은 피하는 편이 좋아요.



| 한의원에서는 어떤 부분을 살펴볼까요?

한의원에 두피 지루피부염으로 내원하시면 단순히 ‘각질이 얼마나 많은가’​만 확인하지는 않습니다.

우선 붉은기와 각질의 범위, 가려움, 진물이나 딱지 여부, 염증성 병변이 함께 있는지 등을 살펴봐요.
머리카락이 많이 빠진다고 호소한다면 언제부터 탈모가 시작됐는지, 전체적으로 빠지는지 특정 부위에서 두드러지는지도 확인할 필요가 있어요.

한의학적 진료에서는 이와 함께 수면과 스트레스, 식습관, 소화 상태 등 평소 컨디션과 증상 변화의 연관성을 살펴보기도 합니다.
같은 지루피부염이라도 얼굴 증상이 주된 분, 두피 각질이 심한 분, 가려움과 염증성 병변이 두드러지는 분​처럼 양상이 다르기 때문에 현재 상태에 맞춰 치료 방향을 정하는 것이 중요해요.



| 한약·약침 치료는 어떻게 활용할까요?

한의원에서는 환자의 증상과 전반적인 상태를 확인한 뒤 필요에 따라 한약이나 약침 등의 치료를 고려할 수 있습니다.

• 한약 치료
한약은 지루피부염의 상태뿐 아니라 증상이 반복되는 양상과 평소 생활습관, 수면, 스트레스, 소화 상태 등 전반적인 컨디션을 함께 고려하여 처방하는데요.
모든 지루피부염 환자에게 동일한 처방을 사용하는 것이 아니라 개인의 상태를 확인한 뒤 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

• 약침 치료
약침은 한약재에서 유래한 약침액을 경혈이나 필요한 부위에 주입하는 한의학적 치료 방법이에요.
두피 지루피부염에서는 현재 염증과 피부 민감도 등을 확인하여 적용 여부를 결정하게 됩니다.
피부가 심하게 자극받은 상태라면 무조건 많은 치료를 시행하기보다 현재 피부 상태에서 어떤 치료가 적절한지 먼저 판단하는 것이 중요해요.



| 염증이 가라앉은 뒤에도 흔적이 남았다면?

두피를 오랫동안 긁거나 염증성 병변을 반복적으로 뜯은 경우에는 염증이 좋아진 뒤에도 붉은 흔적이나 색소 변화 등이 남을 수 있습니다.

이런 경우에는 현재 진행 중인 염증과 이미 남은 후유증을 구분해 접근해야 해요.
무엇보다 염증이 계속 생기고 있는데 흔적만 없애려고 자극적인 관리를 반복하는 것은 바람직하지 않습니다.
먼저 새로운 염증과 가려움을 조절하고 두피가 안정된 이후, 남아 있는 피부 변화의 종류와 정도에 따라 필요한 관리를 고려하는 것이 좋아요.

| 지루피부염과 탈모를 줄이려면 생활관리도 중요합니다

두피가 가렵다고 손톱으로 긁거나 딱지를 뜯는 행동은 피해주세요.
머리를 감을 때도 손톱보다는 손가락 끝을 이용해 부드럽게 세정하고, 샴푸가 두피에 남지 않도록 충분히 헹구는 것이 좋습니다.
기름기가 많다고 하루에도 여러 번 강하게 샴푸하거나 뜨거운 물로 오래 씻는 것도 두피에 자극이 될 수 있어요.

또한 본인에게서 수면 부족이나 스트레스, 음주 등 특정 상황 이후 증상이 반복적으로 심해진다면 이러한 악화 요인을 파악하고 조절하는 것도 도움이 됩니다.

무엇보다 탈모가 갑자기 심해졌거나 특정 부위의 모발이 눈에 띄게 줄고 있다면 지루피부염 때문이라고 생각하며 방치하지 말고 다른 탈모 질환이 동반된 것은 아닌지 확인하는 것이 중요해요.



| FAQ | 많이 궁금해하시는 질문 5가지

Q. 지루피부염이 있으면 결국 탈모가 생기나요?

그렇지는 않습니다.
지루피부염이 있다고 해서 모든 사람에게 탈모가 발생하는 것은 아니에요.
다만 두피 염증과 가려움이 심하고 오래 지속되면 일시적으로 머리카락이 많이 빠지는 현상이 동반될 수 있어 두피 상태를 관리하는 것이 중요합니다.

Q. 지루피부염이 좋아지면 빠졌던 머리카락도 다시 자라나요?

탈모의 원인과 모낭 상태에 따라 다릅니다.
두피 염증과 연관된 일시적인 탈모라면 염증이 안정된 이후 회복되는 경우가 있지만, 다른 탈모 질환이 함께 있다면 별도의 진단과 치료가 필요할 수 있어요.

Q. 두피에 생긴 뾰루지는 압출하면 되나요?

모든 두피 병변을 압출하는 것은 권하지 않습니다.
지루피부염 외에 모낭염 등이 함께 있을 수 있기 때문에 병변의 종류를 먼저 확인해야 해요.
특히 손으로 직접 짜거나 딱지를 뜯는 행동은 두피 손상을 키울 수 있어 피하는 것이 좋습니다.

Q. 지루피부염에 한약이나 약침 치료를 받을 수 있나요?

한의원에서는 개인의 피부 상태와 전반적인 컨디션에 따라 한약이나 약침 등의 치료를 고려하기도 해요.
적용 여부와 치료 방법은 두피의 염증 정도와 건강 상태 등을 확인한 뒤 의료진과 상담하여 결정하는 것이 좋습니다.

Q. 머리카락이 많이 빠지면 언제 진료를 받아야 하나요?

갑자기 빠지는 모발의 양이 크게 증가하거나 모발 밀도가 눈에 띄게 감소하는 경우, 동그랗게 비는 부위가 생긴 경우, 두피 통증·진물·심한 염증 등이 동반된다면 진료를 통해 원인을 확인하는 것이 좋습니다.
 

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지루피부염이 심하다고 해서 반드시 탈모가 발생하는 것은 아닌데요.

하지만 두피의 붉은기와 각질, 가려움, 염증이 오랫동안 반복되고 두피를 계속 긁는다면 모발이 건강하게 자라기 좋은 환경을 유지하기 어려울 수 있습니다.
따라서 머리카락이 빠지는 현상만 관리하기보다 현재 두피에 염증이 얼마나 있는지, 지루피부염이 반복되는 이유는 무엇인지, 다른 탈모 원인이 함께 있지는 않은지​를 구분해서 살펴보는 것이 중요하죠.

한의원에서도 현재 두피 상태를 우선 확인하고 필요에 따라 한약, 약침 등의 치료를 고려할 수 있으며, 염증성 병변이나 남은 후유증은 각각의 상태에 맞춰 접근하게 됩니다.

지루피부염과 함께 머리 빠짐이 눈에 띄게 증가했다면 단순한 비듬이나 일시적인 두피 문제라고 넘기기보다는 현재 상태를 정확히 확인한 뒤 적절한 관리 방향을 찾는 것이 좋겠습니다.

이상 해율한의원 강남점 원장 서유정이었습니다.

감사합니다.

<지루피부염 치료 전후 사례>
치료기간 : 2023년 1월 ~ 2023년 11월





해율한의원 강남점 서유정 원장

대구한의대학교 한의학과 졸업
광동한방병원 일반수련의 과정 수료
대한한방안이비인후피부과학회 정회원
대한통합레이저의학회 정회원
대한약침학회 정회원
한방비만학회 정회원
대한두피탈모학회 정회원

전) 광동한방병원 부원장
전) 함소아한의원 진료원장
전) 로아한의원 강남점 진료원장
전) 플러스마이너스한의원 진료원장
전) 리봄한방병원 뷰티센터 대표원장
전) 터한의원 진료원장
전) 해율한의원 강남점 진료원장
현) 해율한의원 강남점 대표원장