강남여드름치료 좁쌀, 화농성 어떻게 치료할까요?

안녕하세요. 해율한의원 강남점 원장 서유정입니다.


진료를 하다 보면 이런 질문을 자주 듣습니다.

“좁쌀여드름도 꼭 치료해야 하나요?”

“고름이 생긴 여드름은 그냥 짜면 안 되나요?”


겉으로 보면 모두 비슷한 뾰루지처럼 느껴지는데요.

그러나 실제로 여드름은 모공이 막힌 정도와 염증의 진행 상태에 따라 모습이 달라집니다.


따라서 관리법을 모든 여드름에 똑같이 적용하기보다는 올라온 여드름이 어떤 단계인지부터 살펴보는 것이 중요해요.

오늘은 좁쌀여드름과 화농성 여드름의 차이부터 치료가 필요한 경우, 한의원 관리까지 차근차근 설명드리겠습니다.



[여드름 반복적으로 생기는 이유]

여드름의 시작은 모공과 밀접한 관련이 있습니다.

피지 분비가 많아지고 제때 탈락해야 할 각질이 모공 입구에 쌓이면 피지가 원활하게 빠져나가지 못해요.


이렇게 모공 안에 피지와 각질이 정체되면서 면포가 만들어질 수 있습니다.

여기에 염증 반응이 더해지면 붉게 부어오르거나 통증이 생기고, 상태에 따라 고름이 차기도 하죠.


하지만 여드름은 단순히 ‘피지가 많아서’ 생긴다고 보기 어렵습니다.

✔ 피지 분비량
✔ 각질 상태
✔ 호르몬 변화
✔ 수면 부족
✔ 화장품 및 잦은 피부 자극

이 외에도 생활습관 등이 복합적으로 영향을 줄 수 있어요.

그래서 치료에서도 현재 올라온 병변을 관리하는 것과 함께 어떤 상황에서 여드름이 반복되는지 확인해야 하겠습니다.



[좁쌀, 화농성은 어떻게 다를까?]

좁쌀여드름은 흔히 면포성 여드름이라고 부릅니다.

피지와 각질이 모공 안에 정체된 상태로, 피부를 만졌을 때 작은 알갱이처럼 오돌토돌하게 느껴지는 경우가 많죠.


이마나 볼, 턱처럼 피지 분비가 활발한 부위에서 흔하게 나타나는데요.

아직 염증이 두드러지지 않아 통증이나 붉은기가 크지 않을 수도 있습니다.


반면 화농성 여드름은 염증이 진행된 상태입니다.

붉게 부어오르고 만졌을 때 아프거나 열감이 느껴질 수 있으며, 병변 안에 노란 고름이 보이는 경우도 있어요.


특히 염증이 깊은 곳까지 진행되면 피부 조직에 손상을 줄 수 있답니다.

이에 따라 염증이 가라앉은 뒤에도 붉은 자국, 색소침착 또는 패인 흉터​가 남을 가능성이 높아질 수 있었어요.


즉,

좁쌀여드름 → 모공 막힘과 면포 관리

화농성 여드름 → 염증 정도와 피부 손상 가능성까지 고려

이처럼 같은 여드름이라도 현재 단계에 따라 관리의 초점이 달라질 수 있습니다.



[여드름 치료를 고려해야 하는 경우]

여드름 한두 개가 일시적으로 올라왔다가 금방 가라앉는다면 생활습관을 조절하며 경과를 살펴볼 수도 있어요.

하지만 다음과 같은 상태가 이어진다면 진료를 통해 피부 상태를 확인해 보는 것이 좋습니다.

- 좁쌀처럼 오돌토돌한 면포가 계속 늘어나는 경우
- 붉고 통증이 있는 여드름이 반복되는 경우
- 한 부위에 여드름이 사라졌다 다시 생기는 경우
- 수개월 이상 여드름이 끊이지 않는 경우
- 염증이 가라앉은 자리에 자국이 계속 쌓이는 경우
- 피부가 움푹 패이는 등 흉터가 나타나기 시작한 경우

특히 염증이 있는 여드름을 손이나 손톱으로 억지로 짜는 행동은 주의해야 하는데요.

내용물이 충분히 배출되지 않은 채 주변 조직만 자극하거나 피부에 상처가 생기면 다른 문제가 발생합니다.

염증, 색소 침착 뿐만 아니라 흉터까지 남을 수 있어요.



[한의원의 여드름 관리]

한의원에서 여드름을 살펴볼 때는 단순히 개수만 확인하지 않습니다.

좁쌀과 염증성 병변의 비율과 함께 다음과 같은 부분들을 살피죠.


피지량, 피부의 민감도, 자국 여부, 수면, 스트레스, 소화 상태, 생활습관

이를 바탕으로 피부 상태에 따라 압출이나 외용 관리, 한약 등을 고려할 수 있습니다.


① 여드름 압출

피부 상태 확인 → 필요한 병변 선별 → 압출 → 진정 관리

모든 여드름을 무조건 압출하는 것은 아닙니다.

현재 압출이 가능한 면포인지, 염증이 어느 정도인지 먼저 확인한 뒤 필요한 부위를 선별해요.

이후 피부 손상을 줄이는 방향으로 모공 안에 정체된 피지와 내용물의 배출을 돕습니다.


② 외용 관리

피부 상태에 따라 피지와 염증을 관리하거나 압출 후 예민해진 피부를 진정시키기 위한 외용제를 활용할 수 있는데요.

다만 피부가 건조하거나 민감한 경우에는 피부 장벽과 자극 정도를 함께 고려해야 합니다.


③ 한약 치료

여드름이 오랜 기간 반복된다면 피부 증상과 함께 전반적인 상태를 살펴 한약 치료를 병행하기도 해요.

수면이나 스트레스, 소화 상태, 생활 리듬 등 개인마다 다른 부분을 확인하고 현재 상태에 맞춰 치료 방향을 정합니다.
 

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[FAQ]

Q1. 좁쌀여드름도 압출해야 하나요?

모든 좁쌀여드름을 반드시 압출해야 하는 것은 아닙니다.

면포의 형태와 깊이, 피부 상태를 확인한 뒤 압출이 필요한 병변인지 판단하는 것이 좋아요.


Q2. 화농성 여드름은 고름이 보이면 짜도 되나요?

손으로 무리하게 압출하면 주변 피부가 손상되거나 염증이 심해질 수 있습니다.

특히 깊고 통증이 있는 병변은 임의로 건드리지 않아야 해요.


Q3. 같은 자리에 계속 여드름이 생기는 이유는 무엇인가요?

피지와 각질로 인한 모공 막힘이 반복되거나 자극, 생활습관 등 여러 요인이 영향을 줄 수 있습니다.

반복 양상을 함께 확인하는 것이 중요하죠.


Q4. 여드름 치료는 몇 번 받아야 좋아지나요?

여드름 종류와 염증 정도, 발생 기간, 상태가 사람마다 달라 치료 횟수를 일률적으로 정하기는 어렵습니다.

치료 과정에서 피부 변화를 살펴 계획을 조정할 수 있어요.


Q5. 여드름 자국과 흉터도 함께 치료해야 하나요?

우선 새로운 염증이 계속 발생하는지 살펴보는 것이 중요합니다.

붉거나 갈색인 자국과 움푹 패인 흉터는 상태와 치료 방향이 다를 수 있어 각각의 형태를 구분해 관리해야 해요.

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여드름치료를 고민하고 계신다면 눈에 보이는 여드름의 개수만 보기보다 다른 부분들도 살펴야 합니다.

면포와 염증의 상태, 반복되는 부위와 시기, 피부의 민감도까지 함께 살펴 본인에게 필요한 관리 방향을 찾아보시길 바랄게요.

긴 글 읽어주셔서 감사합니다.


<여드름 치료 전후 사례>
치료기간 : 2020년 11월 ~ 2021년 3월




해율한의원 강남점 서유정 원장

대구한의대학교 한의학과 졸업
광동한방병원 일반수련의 과정 수료
대한한방안이비인후피부과학회 정회원
대한통합레이저의학회 정회원
대한약침학회 정회원
한방비만학회 정회원
대한두피탈모학회 정회원

전) 광동한방병원 부원장
전) 함소아한의원 진료원장
전) 로아한의원 강남점 진료원장
전) 플러스마이너스한의원 진료원장
전) 리봄한방병원 뷰티센터 대표원장
전) 터한의원 진료원장
전) 해율한의원 강남점 진료원장
현) 해율한의원 강남점 대표원장