해율한의원

여드름 흉터(Acne scar)는 단순히 피부 표면이 손상된 것이 아니라,
염증 반응과 진피층 재생 과정의 불균형으로 인해 발생하는 구조적 변화입니다.

여드름이 심해질 경우 모낭(unit)의 파열이 발생하고, 이 과정에서 염증 매개물질과 세균 성분이 주변 진피층으로 확산됩니다.

이후 피부는 손상 부위를 복구하기 위해 상처 치유(wound healing) 과정을 진행하지만,
정상적인 콜라겐 재형성이 이루어지지 않으면 흉터가 남게 됩니다.



<여드름 흉터의 주요 발생 기전>

1. 모낭벽 파열(Follicular rupture)

염증성 여드름이 진행되면 모낭벽이 파열되면서 피지, 각질, 세균, 염증세포가 진피층으로 유출됩니다.

이 과정은 주변 조직에 강한 염증 반응을 유발하며,정상 진피 구조를 손상시키는 시작점이 됩니다.


2. 과도한 염증 반응(Inflammatory cascade)

손상 부위에서는 다양한 염증성 사이토카인(cytokine)이 분비됩니다.

대표적으로 IL-1β, IL-6, TNF-α, Matrix Metalloproteinases(MMPs) 등이 활성화되며,

특히 MMPs는 기존 콜라겐과 세포외기질(Extracellular Matrix, ECM)을 분해합니다.

이로 인해 피부 지지 구조가 무너지면서 함몰성 흉터가 형성됩니다.


3. 콜라겐 재형성 이상(Collagen remodeling imbalance)

정상적인 상처 치유에서는 콜라겐 합성과 분해가 균형 있게 진행되어야 합니다.

하지만 여드름 염증이 반복되거나 깊을 경우
콜라겐 생성 감소
비정상적인 섬유화(fibrosis)
진피 위축(dermal atrophy)
등이 발생할 수 있습니다.

특히 Type I, III collagen 배열이 불규칙해지면서 피부 표면이 움푹 패이거나 비정상적으로 돌출된 흉터가 형성됩니다.




Ice-pick scar
송곳으로 찍은 듯한 좁고 깊은 형태의 흉터입니다.
모공처럼 깊게 패여 보이며 비교적 치료 난도가 높은 편입니다.

Boxcar scar
경계가 비교적 뚜렷하고 네모난 형태로 패인 흉터입니다.
피부가 움푹 꺼진 형태이며 깊이는 다양하게 나타납니다.

Rolling scar
피부 아래 섬유 유착으로 인해 물결처럼 넓고 부드럽게 꺼져 보이는 흉터입니다.
피부 표면이 울퉁불퉁해 보이는 것이 특징입니다.




여드름 흉터를 악화시키는 요인

염증 지속 기간 증가

반복적인 압출 및 자극

깊은 결절성/낭종성 여드름

지연된 치료

유전적 섬유화 경향

진피층까지 침범한 만성 염증



<한의학적 여드름 흉터 치료 방법>

1. 새살침 치료(미세침 재생 치료)

가장 대표적으로 활용되는 방법 중 하나입니다.
가느다란 침이나 특수 절개침을 이용해
흉터 부위 진피층에 미세한 자극을 주어
의도적으로 재생 반응을 유도하는 방식입니다.

2. 절개침 치료

Rolling scar처럼 피부 아래 섬유 유착이 강한 경우 활용됩니다.
특수 침을 이용해 유착된 섬유조직을 부분적으로 박리하여
피부가 다시 위로 차오를 수 있는 환경을 만드는 방식입니다.

3. 약침 치료

한약 추출물을 정제하여
흉터 주변 또는 피부층에 주입하는 방법입니다.

4. 한약 치료

반복적인 염증성 여드름이 지속되거나,
피부 재생력이 떨어진 경우 병행되기도 합니다.
열독(熱毒), 어혈(瘀血), 기혈허약(氣血虛弱) 등의 상태를 고려하여 처방합니다.




여드름 흉터는 이미 진피층 구조 변화가 발생한 상태이기 때문에,

한 번의 치료로 큰 변화가 나타나기보다는 반복적인 재생 과정이 필요합니다.

해율한의원은 현재 진행 중인 염증성 여드름 조절, 자외선 관리, 과도한 압출 방지, 피부 장벽 관리 등도

함께 고려하고 있어 만족스러운 치료가 가능합니다.


<여드름 흉터 치료 전후 사례>
치료기간 : 2025년 6월 ~ 2026년 2월






해율한의원 대구점 김규남 원장

동국대학교 한의학과 졸업
동국대학교 한의학 대학원 수료
대한한방피부과학회 회원
대한한방비만학회 회원
척추신경추나의학회 회원
대한통합레이저의학회 회원
전) 해율한의원 강동천호점 대표원장
현) 해율한의원 대구점 대표원장